Niezależny poradnik — nie jesteśmy stroną ZUS. Oficjalna strona: zus.pl

Tekst
Infolinia ZUS 22 560 16 00

Formularze ZUS

Kwestionariusz OL-36

Paweł Zacharczuk Aktualizacja: 1 min czytania
Dodaj do ulubionych źródeł w Google

Opis:

Kwestionariusz oceny stanu zdrowia (wypełnienie jest opcjonalne)
Aktualizacja formularza: 25 lutego 2019 r.
Zastąpił formularz N-36

Aby wypełnić i wydrukować formularz na komputerze, skorzystaj z pliku „Wypełnij i wydrukuj”. Najpierw zapisz go na komputerze, a potem wypełnij w programie Adobe Reader (darmowy) lub Adobe Acrobat. Przeglądarki internetowe (np. Chrome, Edge, Safari, Internet Explorer) nie zapewniają odpowiedniej walidacji i dostępności formularzy.

Aktualny wzór OL-36 pobierzesz ze strony ZUS. Link prowadzi do wzorów formularzy ZUS — wyszukaj tam symbol OL-36.

Otwórz wzory formularzy na zus.pl

Warto zobaczyć inne formularze/druki ZUS w naszej sekcji z aktualnymi drukami. Chcesz złożyć wniosek lub druk w swojej placówce ZUS? Sprawdź adres placówki ZUS w swoim mieście za pośrednictwem naszej wyszukiwarki ZUS.

Jak wypełnić kwestionariusz ZUS OL-36?

1. Wypełnij WIELKIMI LITERAMI
2. Pola wyboru zaznacz znakiem X
3. Wypełnij kolorem czarnym lub niebieskim (nie ołówkiem)
W związku z koniecznością wydania orzeczenia przez lekarza orzecznika, wypełnij ten kwestionariusz.
Dotyczy on Twojego stanu zdrowia. Twoje odpowiedzi pomogą przy wydawaniu orzeczenia.

Zauważyłeś błąd lub nieaktualną informację?

Napisz, co się zmieniło — adres, godziny, numer telefonu albo przepis. Sprawdzimy to u źródła i poprawimy stronę.

Załatw sprawę bezpośrednio w ZUS