Zaktualizowano: 18 stycznia.2026 r.

Opis:

Oświadczenie o stanie rodzinnym i majątkowym oraz sytuacji materialnej osoby fizycznej, która prowadzi pełną księgowość
Aktualizacja formularza: 27 stycznia 2025 r.

►►► Kliknij aby pobrać formularz ROK z oficjalnej strony ZUS ◄◄◄

Warto zobaczyć inne formularze/druki ZUS w naszej sekcji z aktualnymi drukami. Chcesz złożyć wniosek lub druk w swojej placówce ZUS? Sprawdź adres placówki ZUS w swoim mieście za pośrednictwem naszej wyszukiwarki ZUS.

Jak wypełnić oświadczenie ROK?

Oświadczenie wypełnij, jeżeli starasz się o umorzenie lub udzielenie ulgi w spłacie należności z tytułu składek i kosztów egzekucyjnych, w tym:
– rozłożenie na raty, utrzymania w mocy lub zmiany warunków układu ratalnego,
– odroczenia terminu płatności składki, utrzymania w mocy lub zmiany warunków odroczenia,
– umorzenie należności z tytułu składek lub kosztów egzekucyjnych,
– w ramach innych postępowań egzekucyjnych.
1. Wypełnij WIELKIMI LITERAMI
2. Pola wyboru zaznacz znakiem X
3. Wypełnij kolorem czarnym lub niebieskim (nie ołówkiem)
4. Aby potwierdzić dane dołącz dokumenty o Twojej sytuacji materialnej, zdrowotnej i rodzinnej (dokumenty potwierdzające dochody, wydatki, zadłużenie, orzeczenia lekarskie oraz zaświadczenia o stanie zdrowia) oraz inne dokumenty, które potwierdzają okoliczności, przywołane we wniosku.

5/5 - (3 votes)