Niezależny poradnik — nie jesteśmy stroną ZUS. Oficjalna strona: zus.pl

Tekst
Infolinia ZUS 22 560 16 00

Formularze ZUS

Wniosek UWZ

Paweł Zacharczuk Aktualizacja: 1 min czytania
Dodaj do ulubionych źródeł w Google

Ostatnia aktualizacja tego tekstu: 6 lutego 2023. Przed złożeniem wniosku sprawdź, czy przepisy się nie zmieniły. Formularze ZUS: aktualne teksty

druk ZUS UWZ

Formularz UWZ – Wniosek o wydanie zaświadczenia o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego.

Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS

Aktualny wzór UWZ pobierzesz ze strony ZUS. Link prowadzi do wzorów formularzy ZUS — wyszukaj tam symbol UWZ.

Otwórz wzory formularzy na zus.pl

Jak wypełnić wniosek UWZ?

Chcesz wiedzieć, czy Twój pracodawca (lub inny Twój płatnik składek) zgłosił Ciebie lub członków Twojej rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego? Wypełnij wniosek UWZ, a wydamy Ci zaświadczenie.
1. Wypełnij WIELKIMI LITERAMI
2. Pola wyboru zaznacz znakiem X
3. Wypełnij kolorem czarnym lub niebieskim (nie ołówkiem)
4. We wniosku podaj adres do korespondencji w tej sprawie

Warto zobaczyć inne formularze/druki ZUS w naszej sekcji z aktualnymi drukami. Chcesz złożyć wniosek lub druk w swojej placówce ZUS? Sprawdź adres placówki ZUS w swoim mieście za pośrednictwem naszej wyszukiwarki ZUS.

Zauważyłeś błąd lub nieaktualną informację?

Napisz, co się zmieniło — adres, godziny, numer telefonu albo przepis. Sprawdzimy to u źródła i poprawimy stronę.

Załatw sprawę bezpośrednio w ZUS