Zaktualizowano: 14 stycznia.2026 r.
Wniosek ZAS-58
Wniosek o udzielenie wyjaśnień/wydanie decyzji.
Skarga w sprawie prawa do świadczeń z tytułu choroby i macierzyństwa lub zasiłku pogrzebowego.
Aktualizacja formularza: 26 kwietnia 2022 r.
Zastąpił formularze: ZAS-65 i ZAS-66
Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE)/eZUS.
Jak wypełnić wniosek/skargę ZAS-58?
Aby wypełnić i wydrukować formularz na komputerze, skorzystaj z pliku „Wypełnij i wydrukuj”. Najpierw zapisz go na komputerze, a potem wypełnij w programie Adobe Reader (darmowy) lub Adobe Acrobat.
Przeglądarki internetowe (np. Chrome, Edge, Safari, Internet Explorer) nie zapewniają odpowiedniej walidacji i dostępności formularzy.
Warto zobaczyć inne formularze/druki ZUS w naszej sekcji z aktualnymi drukami. Dokument możesz złożyć w swoim ZUS a adres placówki możesz znaleźć w naszej wyszukiwarce ZUS.
Absolwent Uniwersytetu Ekonomicznego we Wrocławiu. Od 2012 roku zawodowo związany z dziennikarstwem obejmującym tematykę US, ZUS. Współpracowałem z największymi serwisami w naszym kraju, gdzie doskonaliłem swój kunszt zawodowy. Misją moich serwisów jest dostarczanie zrozumiałej wiedzy z zakresu podatków, działalności ZUS. Prywatnie miłośnik długich wędrówek górskich.
